유방암 초기 증상, 유방암 징후, 유방암 증상

여성에게 발생하는 암 1위, 유방암에 대해 알아봅시다.

유방암은 일반적으로 초기에 증상이 나타나지 않지만, 시기적절한 발견은 유방암 환자의 생존율을 크게 높입니다.

유방종괴(breast lump, breast mass)는 유방암에서 가장 흔한 증상입니다. 그러나 유방암을 앓고 있는 여성 6명 중 1명의 경우에는 유방종괴가 나타나지 않습니다.

오늘은 유방암의 초기 징후와 증상, 유방암 자가검진 방법, 유방암의 종류와 치료에 대해 알아보도록 하겠습니다.

유방암 증상

1. 유방암의 초기 증상

유방암 초기 증상은 다음과 같습니다.

• 젖꼭지 모양의 변화
• 다음 생리 후에도 사라지지 않는 유방 통증이나 혹
• 유방에서 명, 빨간색, 갈색 또는 노란색의 분비물이 발생
• 원인 불명의 피부 붉어짐, 붓기, 피부 자극, 가려움 또는 유방에 발생하는 발진
• 쇄골 주위 또는 겨드랑이 아래쪽의 붓기나 혹
• 가장자리가 불규칙하고 단단한 덩어리

2. 유방암의 후기 증상

유방암의 후기 증상은 아래와 같습니다.

• 젖꼭지의 수축, 또는 안쪽으로의 회전
• 한쪽 유방의 비대
• 유방 표면의 패임
• 더 커지는 기존의 덩어리
• 피부가 귤껍질처럼 변함
• 식욕 부진
• 급격한 체중 감소
• 겨드랑이 림프절의 비대
• 유방의 핏줄 돌출

 

정상적인 유방의 형태

사실 모든 사람들의 가슴 모양이 다르기 때문에 '정상적인' 유방 같은 것은 없습니다. 그래서 이번 글에서 말하는 '정상적인' 유방은 개개인에게 있어서 '정상적인' 형태를 얘기하는 것입니다.

배란기에 유방의 변화를 경험하는 것은 매우 흔한 일입니다. 보통 배란기 유방에 나타나는 변화는

• 부종
• 부드러워짐, 쓰라림
• 통증
• 덩어리짐

과 같으며, 이는 생리가 시작하면서 사라집니다.

유방암 자가검진 방법

정기적인 유방 자가 검진은 유방이 일반적인 경우의 유방이 어떻게 보이고 어떻게 느껴지는지를 알아내는 데 도움을 줄 수 있기 때문에 유방에 어떤 변화가 있을 경우 변화를 일찍 인식하게 될 것입니다.

 

1. 유방 자가검진 체크리스트

• 유방의 전체적인 크기, 모양 또는 색의 차이
• 피부가 희미해지거나 부풀어 오르는 것
• 피부의 열감과 붉어짐, 쓰림, 발진 또는 붓기
• 유두 방향의 비틀림, 비정상적인 분비물

 

2. 유방 자가검진 수행방법

1. 어깨를 펴고 팔을 엉덩이에 대고 거울 앞에 서세요. 그 상태에서 유방의 변화를 육안으로 검사합니다.
2. 팔을 들고 몇 차례 반복하세요.
3. 등을 대고 누워서 가슴을 만져보세요. 먼저, 오른손으로 왼쪽 유방을 확인하세요. 손바닥을 사용해서 원을 그리며 움직이며 덩어리나 다른 변화가 느껴지는지 만져보세요.
4. 가슴 중앙에서 겨드랑이까지, 복부에서 쇄골까지 가슴 전체를 감싸도록 한다.
5. 왼손을 사용하여 오른쪽 유방도 동일하게 확인합니다.
6. 앉은 상태와 선 상태에서도 확인해 봅니다. 자가검사는 샤워할 때 하는 것이 더 쉽습니다.

 

유방종괴는 유방암의 전형적인 신호일까?

유방종괴는 유방암과 관련이 있지만 대부분의 유방 혹은 암이 아닙니다. 사실 유방 생검(유방 조직검사)의 약 75%가 양성 유방 질환의 진단을 받게 됩니다.

양성 유방암의 일반적인 원인은 다음과 같습니다:

• 유방 감염
• 섬유낭포성 유방질환(섬유낭종, lumpy breasts)
• 섬유종(양성 종양)
• 지방 괴사(손상된 조직)

지방괴사의 경우 조직검사 없이는 혹이 암 덩어리와 구별이 안 됩니다.
새롭게 생긴 통증 없는 유방 종괴는 양성 유방 종양의 대표적인 증상입니다.

유방 통증 및 유방 압통의 다른 원인

보통 우리는 유방에 통증을 느낄 때 이게 유방암이 아닐까 걱정하곤 합니다. 그러나 유방 통증은 유방암에 있어서 처음으로 느껴지는 증상이 아닙니다.

임상적으로 유방통은 다음과 같은 경우에도 발생할 수 있습니다. :

• 생리로 인한 호르몬의 변화
• 피임약 복용
• 일부 불임 치료
• 잘 맞지 않는 브래지어
• 유방 낭종
• 큰 가슴으로 인한 목, 어깨 통증 또는 요통
• 스트레스

 

유방암 종류

유방암은 두 가지 범주가 있는데 여기에서 유방암의 특성이 나뉩니다.

첫째로 비침윤암(Noninvasive cancer)은 원래 조직에서 전이되지 않은 암입니다. 이를 0단계라고 합니다.

두 번째로는 침윤성 암(Invasive cancer)입니다. 침윤성 유방암은 주변 조직으로 전이되는 암입니다. 침습성 암은 얼마나 퍼졌는지에 따라 1단계~4단계로 분류됩니다.
영향을 받은 조직이 암의 종류를 결정하게 됩니다.

• 젖관암종(Ductal carcinoma) : 젖관암은 젖관의 내벽에 형성되는 암이며 유방암의 가장 흔한 유형입니다.
• 소엽암(Lobular carcinoma) : 소엽암은 유선구조의 단위인 유선소엽에 발생한 암입니다. 소엽은 젖이 만들어지는 기관입니다. 발생 빈도가 상대적으로 낮습니다.
• 육종(Sarcoma) : 육종은 유방의 결합 조직에서 시작되는 암입니다.
• 혈관육종(Angiosarcoma) : 이 유형은 혈관이나 림프관에 늘어선 세포로 전이된 암입니다.

일부 유방암은 유방 혹(종괴) 이외에 다른 증상을 보일 가능성이 더 높습니다.

• 염증유방암/염증성 유방암(Inflammatory breast cancer) : 염증성 유방암에서는 암세포가 유방 피부의 림프관을 막습니다. 유방이 붓고 빨개져 염증이 생긴 것처럼 보이기 때문에 붙여진 이름입니다.
• 유방파제트병(Paget’s disease of the breast) : 유방파제트병은 유두와 유륜의 피부 주변에서 발병합니다. 해당 부위가 붉어지고 각질이 생기거나 비늘이 있는 것처럼 보일 수 있습니다. 유두는 납작해지거나 함몰될 수 있으며 혈액 또는 노란색 분비물이 있을 수 있습니다. 다른 증상으로는 발진이나 가려움증이 포함됩니다.
• 전이성 유방암(Metastatic breast cancer) : 전이성 유방암은 신체의 다른 부위로 전이된 유방암입니다. 진행성 유방암 또는 4기 유방암이라고도 합니다. 증상으로는 체중 감소, 원인을 알 수 없는 통증, 피로가 있습니다.

 

유방암 치료

암의 종류와 단계에 따라 치료법이 달라질 수 있습니다. 보통 일반적인 유방암 치료/수술 방법은 다음과 같습니다.

• 종괴절제술(lumpectomy) : 유방을 그대로 둔 채 종양을 제거하는 수술
• 유방절제술(mastectomy) : 종양과 연결된 조직을 포함한 모든 유방조직을 제거하는 수술
• 화학요법(Chemotherapy) : 가장 일반적인 암 치료법이며, 대표적으로 항암제 치료. 세포의 생식능력을 방해하는 화학물질을 사용하여 치료
• 방사선(Radiation) : 암을 직접 치료하기 위해 방사선을 사용
• 호르몬 치료와 표적 치료 : 호르몬이나 HER2(HER2 양성 유방암)가 암의 성장에 영향을 줄 때 사용

 

유방암 재발 증상

유방암도 다른 암과 같이 재발할 수 있습니다. 유방암 재발은 소수의 암세포가 초기 치료에서 벗어났을 때 발생합니다.

첫 번째 유방암과 같은 부위에서 재발하는 유방암의 증상은 첫 번째 유방암의 증상과 매우 유사합니다.
유방암 재발의 증상은 다음과 같습니다. :

• 유방암 치료 후 같은 부위에 새로 생긴 유방 종괴
• 젖꼭지의 변화
• 유방에 붉은 반점 혹은 부어오름(종창)
• 유방 절제 흉터 근처가 부풀어 오름

유방암이 국소적으로 다시 나타난다면 암이 림프절이나 기존에 발생했던 부위 근처에 재발함을 나타냅니다. 증상은 약간 다를 수 있습니다.


다른 암과 마찬가지로 유방암 또한 조기 발견과 치료가 결과를 결정하는 주요 요인입니다. 유방암은 치료가 쉬운 편이고 초기에 발견되면 보통 완치가 가능합니다.

세계보건기구(World Health Organization)에 따르면 유방암은 여성에게 가장 흔히 발생하는 암이라고 합니다. 따라서 여성분들은 유방암의 위험 요소와 경고 징후, 유방암 증상에 대해 계속해서 정보를 얻는 것이 중요합니다.

유방암과 싸우는 가장 좋은 방법은 조기 발견입니다. 여러분이 유방암 검진을 언제 시작해야 하는지에 대해 의사와 상의해 보세요.

만일 위에 열거된 증상이 있으시다면 최근의 유방조영술 결과가 정상적이었어도 빠른 시일 내에 병원을 방문하도록 하는 것이 좋겠습니다.

그럼 오늘도 건강한 하루 보내시길 바랍니다!