식도염 증상, 식도염 치료(호산구성 식도염, 역류성 식도염, 약물 유발성 식도염, 감염성 식도염)

많은 분들을 괴롭게 하는 식도염에 대해 알아봅시다.

식도염이란?

식도염은 식도의 자극으로 인하여 발생하는 염증입니다. 식도염의 가장 흔한 원인은 위산의 역류, 특정한 종류의 약에 대한 부작용 그리고 박테리아나 바이러스 감염입니다.

 

식도염의 대표적인 증상은

• 음식물을 삼키는 것이 어려움
• 목의 통증
• 가슴의 타는듯한 통증

과 같습니다.

 

식도염을 제때 치료받지 못하면 심각한 합병증인 식도 궤양, 흉터 혹은 협착이 발생할 수 있습니다.

환자의 상태에 따라 차이가 있겠지만 대부분의 건강한 사람들은 2~4주가량이면 회복할 수 있으며,

면역력이 약한 환자이거나 다른 질병에 감염되어있다면 회복 기간이 보다 더 오래 걸릴 수 있습니다.

 

---

식도염의 종류

1. 호산구성 식도염

호산구성 식도염은 특정 종류의 백혈구가 식도에 지나치게 많아지며 발생합니다. 이 같은 일은 식도염 환자의 몸이 알레르기 유발 물질에 과잉반응을 보일 때 일어납니다.

보스턴 칠드런스 병원(Boston Children’s Hospital)에 의하면 약 만 명중 한 명의 어린이가 이러한 종류의 식도염을 가지고 있다고 합니다.

호산구성 식도염은 어린 아이들이 음식물 섭취에 어려움을 느끼게 만들 수 있습니다.

호산구성 식도염의 가장 흔한 발생 원인으로는 우유, 콩, 계란, 밀가루, 땅콩, 견과류, 조개류, 갑각류의 섭취가 있습니다.

뿐만 아니라 호흡 시에 체내에 들어오는 꽃가루 등도 호산구성식도염을 유발할 수 있습니다.

 

2. 역류성 식도염

역류성 식도염은 ‘위식도 역류질환’이라는 대표적 증상을 가지고 있습니다. ‘위식도 역류 질환’은 위산 등 위 속의 내용물이 식도로 넘어오는 빈도가 매우 잦은 증상을 의미합니다. 위식도 역류 질환의 잦은 발생은 식도에 만성적인 염증을 일으키게 됩니다.

 

3. 약제 유발성(약물 유발성) 식도염

약제유발성(약물 유발성)식도염은 약을 충분한 물과 함께 복용하지 않았을 때 발생할 수 있습니다. 약을 충분한 물과 섭취하지 않으면 약이 식도에 머무는 시간이 길어져 약제 유발성 식도염이 야기됩니다.

 

주로 진통제, 항생제, 염화칼륨, 비스포스포네이트(뼈 손실을 예방하거나 늦추는 약물)를 충분한 물과 섭취하지 않았을 시 발생하므로 위 성분이 들어간 약은 충분한 물과 함께 섭취하도록 합시다.

 

4. 감염성 식도염

감염성 식도염은 매우 드물며, 박테리아, 바이러스, 진균 혹은 기생충에 의해 발생합니다. 질병이나 약물로 인해 면역력이 떨어진 경우 감염성 식도염에 걸릴 확률이 증가합니다.

 

---

식도염의 증상

식도염의 증상은 다음과 같습니다.

 

• 삼키는데 어려움을 느낌(연하 곤란)
• 음식물을 삼킬 때 통증이 있음(연하통)
• 인후염(인두염)
• 쉰 목소리
• 음식물 섭취 시 더 심해지는 타는듯한 가슴통증
• 위산 역류
• 메스껍거나 구토
• 명치 통증
• 식욕 감소
• 기침

유아의 경우 끼니를 섭취하는 것에 성인보다 더욱 큰 어려움이 있을 수 있다고 합니다.

본인이나 가족 중 누군가가 아래와 같은 증상이 있으면 병원을 찾는 것을 권합니다.

• 식사 중이 아니어도 발생하는 호흡곤란 혹은 가슴통증
• 위의 증상이 며칠째 지속되는 경우
• 증상이 음식물 섭취에 방해가 될 정도로 심각한 경우
• 두통, 근육통 혹은 열

아래와 같은 증상이 있을 경우 즉시 병원으로 달려가세요.

• 가슴통증이 수 분 동안 지속되는 경우, 특히 심장, 혈압 혹은 당뇨에 관련된 질병을 앓았던 이력이 있는 경우
• 음식이 식도에 걸려서 내려가지 않는다는 느낌이 들 때
• 아주 적은 양의 물도 넘길 수 없을 때

---

식도염의 위험인자

식도염을 발생시키는 위험요소는 아래와 같습니다.

• HIV, AIDS, 당뇨, 백혈병, 림프종 등으로 인한 면역력 저하
• 열공허니아(열공헤르니아)
• 화학요법, 흉부 방사선 치료를 받은 환자
• 흉부 수술을 했던 사람
• 이식 거부 반응을 막기 위한 약을 복용 중인 환자
• 자가면역질환에 의한 면역 억제제를 복용중인 환자
• 아스피린 혹은 소염제를 복용하는 사람
• 만성적인 구토
• 비만
• 음주와 흡연

---

식도염 합병증

식도염을 치료하지 않고 방치하게 되면 식도의 기능과 구조에 연관된 심각한 합병증을 야기합니다.

 

• 바렛 식도(식도 내벽이 지속적으로 자극을 받아 치료하지 않으면 암으로 발전할 수 있는 조직으로 변하는 증상)
• 식도의 협착, 협소를 유발하여 연하에 문제를 유발함
• 식도 궤양 혹은 천공 유발

---

식도염의 진단과 치료

식도염의 진단

식도염 증상으로 인하여 병원에 가게 되면 아래와 같은 진료를 받게 됩니다.

• 조직검사와 내시경
• 상부관위장조영술(바륨 엑스레이)
• 피부를 통한 알러지 검사
• 내시경 이후 의사의 판단에 따른 식이제한

 

식도염의 치료

치료는 증상에 따라 조금씩 차이가 있지만 약 처방은 아래와 같습니다.

• 항바이러스제, 항진균제, 제산제, 진통제, 경구스테로이드 치료제, 양성자펌프억제제(위산 생성 방지)

 

만약 음식알러지에 의한 것이라면 드시는 식단에서 알레르기 유발 식품을 제거해야 합니다.

가장 대표적인 알러지 유발 식품으로는 우유, 대두, 계란, 밀가루, 땅콩, 견과류, 조개류, 갑각류가 있습니다.

 

또한 매운 음식, 신 음식, 날 것 혹은 너무 딱딱한 음식을 피함으로써 증상을 완화시킬 수 있습니다.

한입에 너무 크게(와앙~) 섭취하지 마시고 식사 시 음식을 꼭꼭 잘 씹으세요.

의사의 지시를 잘 따르시고 금주와 금연은 필수적입니다.

만약 약물성 식도염의 경우 물을 더 많이 마시거나 액상형 제제로 바꾸시거나 다른 약을 시도해 보세요.

그리고 약을 먹은 후 30분 동안은 눕지 마세요.

 

우리 모두 식도염을 이겨내는 그날까지! 파이팅입니다.